Artritída a artróza - aký je rozdiel medzi týmito ochoreniami kĺbov?

Ľudia, ktorí sa prvýkrát stretnú s ochoreniami kĺbov, sa často pýtajú: artritída a artróza - v čom je rozdiel. Tieto patológie majú podobné názvy a príznaky, takže sú často zmätené. Pri samoliečbe môže mať táto zámena negatívne následky, pretože to, čo pomáha pri artróze, môže škodiť artritíde.

Obe tieto ochorenia sú závažné a vedú k invalidite, preto by choroby kĺbov mali byť liečené odborným lekárom.

Aká je povaha týchto chorôb?

Rozdiel medzi artrózou a artritídou je zrejmý z ich mien. Prípona „it“ v názve choroby naznačuje zápalovú povahu ochorenia a „oz“ označuje prítomnosť patologických zmien v tkanivách.

Artritída je teda zápal kĺbových tkanív, ktorý môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. A artróza sú degeneratívne zmeny v kĺbovej chrupke, ktoré sa vyvinú po poranení alebo pôsobením vekových faktorov. Poďme sa bližšie pozrieť na to, čo sú artritída a artróza.

Artróza - čo to je?

príčiny artrózy kĺbov

Kĺbové povrchy kostí sú pokryté hladkým chrupavkovým tkanivom a sú neustále mazané synoviálnou tekutinou pre ľahké kĺzanie. Artróza je charakterizovaná patologickými procesmi, ktoré vedú k tomu, že povrch chrupavky stráca svoju hladkosť, ulceruje a stáva sa tenšou.

Z tohto dôvodu sa pri trení páriacich sa chrupavkových povrchov navzájom poškriabajú, čo vedie k zhoršeniu degeneratívnych procesov až do úplného zničenia chrupavky. Na okrajoch kosti sa objavujú výrastky - osteofyty, ktoré bránia pohyblivosti kĺbu.

Vďaka včasnému zisteniu artrózy sa dá proces ničenia chrupavky spomaliť na celé desaťročia pomocou moderných metód liečby a prevencie. Ale spravidla nakoniec artróza vedie k úplnému zničeniu chrupavky a imobilizácii postihnutého kĺbu.

Jediným spôsobom, ako mu vrátiť stratenú funkčnosť, je chirurgický zákrok, pri ktorom sa kĺb nahradí umelou endoprotézou.

Artritída - čo to je?

Artritída je zápal kĺbov. Je známe, že zápalový proces nie je nič iné ako boj imunitných krviniek (leukocytov) s cudzími formáciami v tele. Najčastejšie imunitné bunky zaberajú zbrane proti infekcii, ktorá sa dostala do tela.

V mieste tohto zápasu dochádza k zápalu, ktorý je charakterizovaný začervenaním, zvýšenou miestnou teplotou, bolesťou a opuchom. Leukocyty, ktoré zomreli počas ochrany tela, nie sú ničím iným ako hnisom, ktorý sa často vytvára v priebehu zápalu.

Artritída môže mať rôzny pôvod. Niekedy sa vyskytuje, keď sa infekcia dostane do kĺbovej dutiny. Tieto typy artritídy dobre reagujú na antibiotickú liečbu a často odznejú bez následkov.

čo je artritída kĺbov

Iné typy tohto ochorenia reagujú menej na liečbu a zvyčajne vedú k invalidite. Ide najmä o reumatoidnú artritídu - autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa imunitné bunky stratia orientáciu a začnú bojovať proti tkanivám vlastného tela.

Dnová artritída sa vyskytuje u starších ľudí v dôsledku metabolických porúch a ukladania solí v kĺboch.

Je známa psoriatická artritída, ktorá sa vyskytuje u asi 10% pacientov so psoriázou, ako aj u mnohých ďalších druhov tohto nebezpečného ochorenia.

Existuje vzťah medzi týmito chorobami?

Pri analýze rozdielov medzi artritídou a artrózou nemožno nespomenúť, že tieto choroby sú často navzájom spojené. Takže napríklad pri reumatoidnej artritíde kĺbové tkanivá prechádzajú degeneratívnymi zmenami charakteristickými pre artrózu. V priebehu času sa kĺby postihnuté reumatoidnou artritídou zdeformujú a stratia svoju funkciu, ako pri artróze.

To isté sa dá povedať o dnavej artritíde. Ostré kryštály solí usadených v kĺbovej chrupke na jednej strane spôsobujú ich zápal a na druhej strane škriabajú povrchy chrupavkového tkaniva, čo spôsobuje jeho obrusovanie a postupnú degeneráciu, charakteristickú pre artrózu.

Ako vidíte, chronické formy artritídy negatívne ovplyvňujú stav kĺbovej chrupavky a časom vedú k progresii procesov charakteristických pre artrózu - deformácii a strate funkcie kĺbu.

Toto pravidlo funguje aj opačne. Priebeh artrózy je zriedka úplný bez sprievodnej artritídy. Keď sa povrchy kĺbovej chrupavky, ktoré sú zničené v dôsledku degeneratívnych procesov, o seba trú, objavia sa na nich mikrotraumy a kúsky chrupavky sa môžu odlomiť. To vyvoláva zápal a už vieme, že zápal v kĺboch ​​je artritída.

Artróza teda pokračuje periodickými exacerbáciami, ktoré sú často sprevádzané pridruženou artritídou.

Pretože sú navzájom prepojené, je niekedy ťažké ich pochopiť: artritída a artróza - v čom je rozdiel. Aby ste sa rozhodli, musíte sa pozrieť na hlavnú príčinu ochorenia, na to, čo začalo patologický proces. Ak sa impulzom pre ochorenie stali degeneratívne zmeny na chrupavke, potom ide o artrózu a ak príčinou sú zápaly spôsobené infekciami, problémami s hormonálnymi hladinami, imunitou alebo metabolizmom, potom ide o artritídu.

Aké sú príčiny týchto patológií?

hlavné rozdiely medzi artritídou a artrózou

Artróza je degeneratívne-dystrofické zmeny chrupavky, ktoré sa vyvíjajú z týchto dôvodov:

  • nedostatočná výživa tkanív;
  • Traumatické.

K nedostatku výživy spravidla dochádza v dôsledku vekových zmien v tele. Preto sa artróza často objavuje u ľudí starších ako 50-60 rokov. V tomto veku sa regenerácia tkanív spomaľuje, objavujú sa metabolické poruchy, ktoré u mnohých vedú k problémom s kĺbmi.

Traumatická artróza sa môže vyvinúť v mladšom veku. Je to spôsobené vrodenými aj získanými chybami kĺbovej chrupavky, ktoré poškodzujú povrch páriacich sa chrupaviek, čo vyvoláva ich ďalšie zničenie.

Hlavné príčiny traumatickej artrózy môžu byť:

  1. Vrodené chyby kĺbovej chrupavky;
  2. Zranenia;
  3. Operácia kĺbov;
  4. Veľká nadváha.

Artritída je na rozdiel od artrózy, s výnimkou dny, častejšia u mladých ľudí. Jeho dôvody sú:

  • Genetická predispozícia k autoimunitným a systémovým ochoreniam;
  • infekcie;
  • Hormonálne poruchy.

Aké sú podobnosti a rozdiely medzi príznakmi?

Artróza je charakterizovaná postupným, pomalým nástupom príznakov. Počiatočné štádium ochorenia môže trvať roky bez toho, aby sa prejavilo. Môžu sa vyskytnúť hrče v kĺboch, ktoré pravidelne vyvolávajú bolesť so záťažou vyššou ako obvykle.

Najčastejšie sa s lekárom konzultuje, keď choroba už dosiahla štádium II. Typické príznaky artrózy:

  • Bolesť kĺbov pri námahe, uvoľnenie v pokoji;
  • Kliknutia pri posúvaní problémového kĺbu;
  • Ranná stuhnutosť, keď je po prebudení na normálnu funkciu kĺbov potrebné „ju vyvinúť“;
  • podobnosť príznakov artritídy a artrózy
  • Kĺby rúk, nôh, chrbtice, kolena a bedrových kĺbov sú najčastejšie postihnuté artrózou; menej často - rameno a členok;
  • Výskyt bolesti v pokoji, nočných bolestí svedčí o súvisiacej artritíde - zápale v dôsledku neustálej mikrotraumy chrupavky;
  • V neskorších štádiách sa pridáva progresívne znižovanie rozsahu pohybu až po úplnú imobilizáciu kĺbu alebo naopak vzhľad „uvoľnenosti“, neprirodzenej pohyblivosti.

Na rozdiel od artrózy artritída začína výraznými príznakmi charakteristickými pre zápalové procesy:

  1. Silná bolesť v kĺbe, ktorá neustupuje ani v pokoji, pociťuje pulzáciu, šklbanie;
  2. Nočné bolesti, ktoré bránia spánku;
  3. Sčervenanie, opuch v postihnutej oblasti;
  4. vysoká teplota v mieste zápalu, často zvýšenie teploty celého tela;
  5. Malé kĺby sú náchylnejšie na artritídu - zápästia, prsty, niekedy členky, kolená;
  6. Často je postihnutých niekoľko kĺbov súčasne (polyartritída);
  7. Artritída sa často stáva komplikáciou chorôb spôsobených bakteriálnymi a vírusovými infekciami.

Zvyšok príznakov artritídy sa líši podľa typu, ktorého je veľa. Mnoho druhov artritídy je vážne ochorenie, ktoré okrem kĺbov ovplyvňuje aj iné systémy tela.

Diagnostika

Pre lekára je rozdiel medzi artritídou a artrózou zrejmý z klinického obrazu. Na diagnostiku artrózy a stanovenie jej štádia často stačí urobiť röntgenový snímok problémového kĺbu v dvoch projekciách. Obrázok ukáže veľkosť kĺbovej medzery, prítomnosť alebo neprítomnosť kostných výrastkov - osteofytov, stupeň kostnej deformácie.

ako odlíšiť artritídu od artrózy

Diagnóza artritídy si vyžaduje ďalší výskum, pretože pre úspešnú liečbu je potrebné určiť typ patológie - či už ide o systémové ochorenie, či už o zápal ide o infekciu alebo exacerbáciu artrózy.

Na stanovenie presnej diagnózy možno na štúdium synoviálnej tekutiny použiť moderné diagnostické metódy, ako je ultrazvuk, CT, MRI, artroskopia a punkcia kĺbov. Krvný test na reumatické testy má veľký význam pri diagnostike artritídy.

Terapeutické podobnosti a rozdiely

Liečba artritídy a artrózy má viac rozdielov ako podobností. V skutočnosti ich spája iba jediné - užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) na zmiernenie bolesti a zápalu. V závislosti od diagnózy a stavu pacienta sa tieto lieky môžu používať na topickú aplikáciu, orálne alebo vo forme injekcií, vrátane kĺbových dutín.

V prípade neúčinnosti liečby NSAID sa používajú hormonálne lieky - kortikosteroidy, ktoré majú silné vedľajšie účinky, preto sa predpisujú iba v extrémnych prípadoch.

Iné spôsoby liečby artritídy a artrózy sú rôzne. Každý typ artritídy má svoj vlastný liečebný režim, berúc do úvahy povahu ochorenia. Pri liečbe každého typu sa môžu okrem NSAID použiť antibiotiká, hormonálne, imunobiologické lieky a mnoho ďalších špecifických látok, vrátane fyzioterapeutických.

Hlavným cieľom liečby artritídy je zmierniť zápal, liečiť komorbidity a zabezpečiť dlhú dobu remisie. V prípade vážneho poškodenia kĺbov sú indikované chirurgické zákroky.

Pri liečbe artrózy je hlavnou úlohou čo najviac spomaliť patologické procesy deštrukcie kĺbovej chrupavky. Na to sa aktívne používajú chondroprotektory - lieky, ktoré podporujú regeneráciu kĺbových chrupaviek, ako aj vitamíny a minerály. V štádiu remisie sa pacientom zobrazujú fyzioterapeutické postupy, fyzioterapeutické cvičenia.

prevencia rozvoja artritídy a artrózy

Preventívne opatrenia majú veľký význam:

  • normalizácia hmotnosti;
  • Správna výživná výživa;
  • Odvykanie od zlých návykov;
  • Odmietnutie od preťaženia chorých kĺbov;
  • Realizovateľná fyzická aktivita.

Pri dosiahnutí závažných štádií artrózy v dôsledku nehybnosti kĺbov alebo naopak - neprirodzenej pohyblivosti môže dôjsť k strate funkčnosti končatín. V takýchto prípadoch pomôže pacientovi návrat do plného života operácia, pri ktorej sa nahradí poškodený kĺb endoprotézou.

Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú žiadne terapeutické látky schopné obnoviť kĺby zničené artrózou a artritídou. Iba je možné tento patologický proces natiahnuť čo najviac v čase a po zlyhaní kĺbu sa uchýliť k chirurgickému zákroku. Preto je veľmi dôležité neodkladať návštevu lekára, keď si všimnete prvé príznaky týchto chorôb.

Ako vidíte, rozdiel medzi artritídou a artrózou určuje rozdiely v ich liečbe. Liečba artritídy je zameraná na elimináciu zápalového procesu a liečenie sprievodných ochorení. Na prvom mieste je liečba artrózy, tlmenie bolesti a opatrenia na zabránenie ďalšej deštrukcii kĺbov.

V tejto súvislosti je zrejmé, ako súvisí s prehriatím kĺbov pri týchto ochoreniach. Zahriatie problémovej oblasti pomáha aktivovať krvný obeh v blízkych tkanivách.

V prípade degeneratívnych-dystrofických procesov v chrupavkovom tkanive prietok krvi zlepšuje prísun kyslíka a živín do kĺbu, urýchľuje metabolické procesy. To pomáha zlepšovať regeneráciu kĺbových tkanív. To znamená, že pri artróze je prehriatie kĺbov prospešné.

Ohrievacie podložky a hrejivé obklady na artritídu majú úplne iný účinok. V oblasti zápalového procesu je teplota už zvýšená. Zahrievanie iba zhoršuje zápalový proces a podporuje šírenie infekcie mimo kĺb. Preto je pri artritíde prísne zakázané zahrievanie chorých kĺbov pomocou vyhrievacích podložiek, obkladov a kúpeľov.

záver

Mnoho ľudí sa pýta, čo je horšia artritída alebo artróza. Táto otázka sa môže zdať zvláštna, pretože je nemožné zvoliť si miernejšiu chorobu pre seba. Obidve ochorenia sú spojené so silnými bolesťami, obmedzením motorickej aktivity. Artróza a mnoho druhov artritídy deaktivuje.

Ale ak sú artrózou postihnuté iba kĺby, potom napríklad reumatoidnou artritídou trpia nielen kĺby, ale prakticky všetky systémy tela - kardiovaskulárny, nervový, dýchací systém, obličky, pokožka, krvotvorba a orgány zraku.

Pri ktoromkoľvek z týchto ochorení je dôležité rozpoznať ich v počiatočných štádiách a zahájiť liečbu čo najskôr, aby sa spomalil postup týchto patológií, zatiaľ čo poškodenie kĺbov nie je príliš veľké.

04.10.2020